תסמונת שחיקה: גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול

2024 מְחַבֵּר: Miguel Ramacey | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 06:19

המונח "שחיקה רגשית" עדיין לא נכנס חזק ללקסיקון היומיומי, אבל כל האנשים העובדים נתקלו בו. לחץ בעבודה מביא להפסדים רבים מדי שנה עקב בעיות נפשיות של עובדים. מהי הסכנה של התסמונת? איך לזהות ולהתגבר עליה? תשובות לשאלות אלו ואחרות ניתן לקבל על ידי קריאת מאמר זה.

משמעות המונח

ההגדרה של תסמונת שחיקה (BS) נשמעת כך: זהו מנגנון הגנה של הגנה פסיכולוגית מפני מתח המתרחש במקום העבודה. היא נוצרת עקב שהות ארוכה של אדם בסביבה מתוחה, וכתוצאה מכך הוא מאבד את עיקר האנרגיה הרגשית והפיזית שלו. תסמונת השחיקה הרגשית מתבטאת לרוב אצל מורים, מנהיגים עסקיים ועובדים סוציאליים. הסיבות העיקריות לתופעה נחשבות לשגרה, לוח זמנים עמוס, שכר נמוך, רצון לעליונות,כמו גם גורמים דומים אחרים. תסמונת השחיקה הרגשית באה לידי ביטוי גם אצל עובדים רפואיים. זאת בשל האחריות המוגברת לבריאותם ולחייהם של המטופלים. הכרחי לתקן את תסמונת השחיקה כדי למנוע בעיות אפשריות בבריאות הנפשית והפיזית.

היסטוריה של התרחשות

המונח תסמונת שחיקה הופיע בתחילת שנות ה-70. מדענים גילו שכמה שנים לאחר תחילת הניסיון בעבודה, העובדים מתחילים לחוות מצב קרוב ללחץ. העבודה הפסיקה לרצות, הסיבולת ירדה, הייתה תחושה של גירוי וחוסר אונים. אך כאשר התמודדו עם סימפטומים, שיטות פסיכותרפיה לא הביאו את התוצאה הרצויה.

בשנת 1974 בארה"ב פרסם הפסיכיאטר פריידנברג את עבודתו הראשונה בנושא זה, אותה כינה בתרגום לרוסית "שחיקה רגשית" או "שחיקה מקצועית".

הפסיכולוג החברתי K. Maslach הגדיר בשנת 1976 שחיקה כאובדן אמפתיה והבנה של לקוחות או מטופלים מצד העובד, כמו גם תשישות רגשית ופיזית, דימוי עצמי נמוך ויחס שלילי כלפיהם חובות מקצועיות.

בתחילה התסמונת התאפיינה בתשישות ובתחושת חוסר תועלת של אדם, אך בהדרגה התרחבו התסמינים. חוקרים עם הזמן החלו לייחס שחיקה לביטוי פסיכוסומטי, שמשמעותו מחלה מתקרבת.כעת מתייחסים לתסמונת כמתח שנגרם כתוצאה מקשיים בשמירה על אורח חיים תקין.

סימני התרחשות

שחיקה מבולבלת לעתים קרובות עם מתח, למרות שמדובר בתופעות שונות. הרפואה המודרנית מזהה כ-100 סימנים למצב זה. מהלך התסמונת מורכב משלושה סוגים של סימפטומים: פיזי, פסיכולוגי והתנהגותי. הסימנים הראשונים מופיעים אצל המטופל בצורה:

• כאב ראש.
• קוצר נשימה.
• נדודי שינה.
• הפרעות במערכת העיכול.
• כאב גרון.
• חולשה פיזית.
• תסמונת העייפות הכרונית.

תסמינים פסיכולוגיים והתנהגותיים מופיעים כ:

• אדישות ושעמום.
• חשדות.
• ספק עצמי.
• אובדן עניין במקצוע.
• אשמה.
• מרחק מהצוות ומהמשפחה.
• תחושות של בדידות.
• עצבנות מוגברת.

בעיקרון, לפני הביטוי של תסמונת שחיקה מקצועית, לאדם יש פעילות מוגברת. העובד שקוע לחלוטין בעבודה, תוך שכחה מהצרכים הפיזיים והרגשיים שלו. כתוצאה מקצב חיים כזה, מתרחשת תשישות. אדם לא יכול לחזור לכוח גם לאחר מנוחה טובה. לאחר מכן, הוא מוסר מהעבודה ומפתח כלפיה אדישות. יחד עם זה, ההערכה העצמית שלו צונחת והאמונה בכוחו שלו נעלמת, הוא מפסיק לקבל סיפוק מהעבודה.

מה ההבדל בין שחיקה למתח?

סימני התסמונת מתגלים כבר בשלבים האחרונים. בתחילה, אדם חווה מתח, אשר, בחשיפה ממושכת, מעורר שחיקה רגשית. המאפיינים המובהקים הם הסימנים הבאים:

• תצוגות רגשיות. בזמן לחץ הם מתבטאים באלימות רבה, ובזמן שחיקה, להיפך, הם נעדרים.
• תחושות ותחושות. מתח גורם לפעילות מוגברת באדם, ותסמונת שחיקה גורמת לחוסר אונים וחוסר תקווה.
• ביטויים נפשיים. בזמן לחץ העובד חש חרדה, ובזמן התסמונת דיכאון וניכור.
• תהליכי חשיבה. כאשר הוא לחוץ, לאדם חסר משאבי אנרגיה, ובמהלך תסמונת, מוטיבציה.
• אובדן אנרגיה. בזמן לחץ העובד מרגיש חוסר כוח פיזי, ובזמן שחיקה רגשית - רגשי.

הודות לידע על המאפיינים הייחודיים, ניתן לזהות שחיקה של עובדים בזמן. לפיכך, כדי למנוע תהליכים בלתי הפיכים בבריאות האדם.

שלבים

בנוסף לתסמינים הכלליים, חשוב לדעת באיזו מידה מתבטאת תסמונת השחיקה. הבדיקה, ככלל, משמשת כבר בשלבים האחרונים, כאשר אדם פנה למומחה. אבל זה מתפתח בהדרגה. גרינברג נותן 5 שלבים בהתפתחות התסמונת:

1. "ירח דבש" - אדם נלהב מעבודתו. אבל מתח מתמיד מוביל לכך שהוא מקבל פחות סיפוק ממנותהליך, והעובדת מתחילה לאבד בה עניין.
2. "לא מספיק דלק" - יש תחושת עייפות, אדישות, בעיות שינה. אם אין מוטיבציה נוספת, אזי העובד מאבד עניין בתהליך העבודה, בעוד שתפוקת העבודה שלו יורדת. אדם בשלב זה עלול לשבור משמעת ולהורחק מתפקידיו. אם המוטיבציה גבוהה מאוד, אז הוא ממשיך לעבוד קשה לרעת בריאותו.
3. "תסמינים כרוניים" - פעילות מוגברת של לידה עלולה להוביל למחלות שונות ולמצוקה פסיכולוגית. מכור לעבודה עלול לפתח עצבנות, דיכאון, תחושות של דחיקה וזמן אוזל.
4. "משבר" - בהשפעת מחלות כרוניות, עובד עלול לאבד חלקית או מלאה את כושרו לעבוד. חוויות רגשיות מתעצמות על רקע זה, ומופיעה תחושת חוסר שביעות רצון מאיכות החיים.
5. "חבטות דרך הקיר" - בעיות פסיכולוגיות ופיזיות הופכות לצורה חריפה ועלולה לגרום להתפתחות מחלות מסוכנות. הקריירה שלו וחייו בסכנה.

בשלבים הראשונים של התסמונת, לעתים קרובות יותר ניתן לשמור עבודה ותפקיד, בניגוד לשני האחרונים. חשוב לזהות את ה-EBS באדם בזמן כדי למנוע התפתחות של מחלות קשות.

סיבות לתסמונת שחיקה

כל אדם הוא אינדיבידואלי ותופס אירועים בדרכו שלו. באותם תנאים, אדם אחד עלול לחוות תסמונת שחיקה, בעוד שאדם אחר- לא. סיבות אישיות כוללות את תכונות האופי הבאות:

• הומניזם.
• פסימיות.
• רגישות מוגברת.
• חשד.
• מופנמות.
• היכולת להקריב.
• התמדה.
• אחריות מוגברת.
• הרצון לשלוט בהכל.
• Dreamy.
• אידיאליזציה.
• הגברת הציפיות לביצועים.

נבדלים גם הגורמים המצביים של תסמונת השחיקה שיכולים לעורר את התרחשותה. אלה כוללים:

• עבודה תחת פיקוח צמוד.
• תחרות לא בריאה.
• עבודה אחראית מאוד.
• סכסוכים עם ממונים או עמיתים.
• עבודה פרימיטיבית ומונוטונית.
• עבודה מאורגנת בצורה גרועה.
• שעות נוספות.
• ללא הפסקה.
• אווירת צוות כבדה.
• חוסר תמיכה ממשפחה וחברים.
• מתח פיזי ורגשי מוגבר.

לרוב שחיקה חווים אנשי מקצוע צעירים שפעילותם קשורה לאנשים. עם שחר הקריירה שלהם, הם שקועים לחלוטין בעבודתם ונושאים אחריות מוגברת עליה.

אילו מקצועות נמצאים בסיכון?

לרוב, אנשים שעובדים במערכת "אדם לאדם" נחשפים לתסמונת. אלה כוללים את ההתמחויות הבאות:

• רפואיעובדים - תסמונת השחיקה הרגשית באה לידי ביטוי אצלם בשל תחושת האחריות המתמדת לחייהם ובריאותם של החולים. לעתים קרובות הם בתפקיד של "אפוד", ובמקרה של תוצאה לא חיובית של הטיפול, הופכים למעין "מטרה" עבור המטופל או קרוביו.
• מורים - שחיקה רגשית באה לידי ביטוי עקב לחץ פסיכולוגי מצד תלמידים, הוריהם, הבוסים והקולגות. לעתים קרובות הם מוצאים את עצמם בסביבות עבודה מתוחות ולא מאורגנות בצורה גרועה. שחיקה רגשית של מורים מחמירה בגלל משכורות נמוכות.
• פסיכולוגים - התסמונת מתרחשת עקב השהות המתמדת בלחץ פסיכו-רגשי מבעיות המטופלים שלהם.

כפופים גם ל-SEB עובדים של רשויות אכיפת חוק, משרד החירום, שירותים חברתיים ומקצועות אחרים שנמצאים מדי יום בתנאים קשים, תוך אינטראקציה עם אנשים אחרים.

האם התסמונת מזיקה לבריאות?

תסמונת שחיקה עוזרת לאדם להתמודד עם לחץ מוגזם. כך מופעלת הגנה שמכבה רגשות בתגובה לגורמים שונים שעלולים לפגוע בנפש. אין צורך להתבייש בתסמונת זו, מכיוון שהיא מתבטאת רק באורגניזם בריא. מצב זה עוזר לאדם לחסוך באנרגיה. אם תפקוד ההגנה אינו פועל, עשויים להתרחש שינויים בלתי הפיכים בנפש ובבריאות האדם.

מה יכולות להיות ההשלכות של התסמונת?

אם לאלהתחיל טיפול בשחיקה רגשית, ואז בשלוש השנים הראשונות אדם עלול לחוות התקפי לב, פסיכוזות והפרעות גופניות ופסיכולוגיות אחרות. אם לא יינקטו אמצעים, אזי ייווצרו בעתיד מחלות כרוניות כמו דיכאון, בעיות במערכת החיסון ובאיברים פנימיים. מחלות חדשות גורמות למתח חדש, שרק מחמיר את מצב האדם.

Diagnosis

פסיכולוג יכול להשתמש בטכניקות מיוחדות כדי לזהות את הנוכחות ולקבוע את חומרת התופעה. שחיקה רגשית מאובחנת באמצעות שאלונים שונים:

• "הגדרה של שחיקה פסיכולוגית" א.א. רוקבישניקוב. הטכניקה משמשת לעתים קרובות על ידי פסיכולוגים.
• "אבחון של שחיקה רגשית" - השיטה של Boyko V. V. השאלון עוזר לזהות את רמת ההתפתחות של התסמונת.
• "שחיקה מקצועית" K. Maslach ו-S. Jackson. הטכניקה עוזרת לזהות את נוכחות התסמונת.

שיטות אלו יכולות לשמש גם כאבחון עצמי, למשל, שיטת השחיקה הרגשית על ידי V. V. Boyko, אם יש כמה מהסימפטומים של התסמונת.

טיפול על ידי פסיכותרפיסט

עם שינויים מתמשכים בתפיסה הפסיכולוגית של אדם לגבי פעילות העבודה, אתה צריך לבקש עזרה של מומחה. הפסיכותרפיסט יבצע תחילה אבחון על מנת לאשר את האבחנה וכן לקבוע את מידת התקדמותו. לאחר מכן הוא ינקוט מספר צעדים. הטיפול בתסמונת שחיקה מורכב משימוש בכאלהסטים:

• פסיכותרפיה - היא כוללת לימוד טכניקות הרפיה למטופל, הגברת אינטליגנציה רגשית, ביצוע אימונים שונים ליצירת מיומנויות תקשורת, הגברת הביטחון העצמי.
• טיפול תרופתי - תרופות נוגדות דיכאון, כדורי שינה, נוטרופיות ותרופות אחרות נרשמות להקלה על הסימפטומים. מרשם לתסמונת שחיקה חמורה.

פסיכולוגיה במקרה זה ממליצה להשתמש בטכניקה של הקשבה פעילה. יש לתת למטופל אפשרות לדבר על הרגשות שהוא חווה. הוא יכול לעשות זאת בייעוץ פרטני או בפגישות עם עמיתים. לאחר דיון באירועים, אדם יכול לזרוק את רגשותיו וחוויותיו. בדרך זו, הוא ילמד לפתור קונפליקטים ולבנות קשרי עבודה פרודוקטיביים עם עמיתים.

אם שיטה זו לא מביאה לתוצאות, אז אתה צריך לחשוב על שינוי מקום עבודה או תחומי פעילות. רצוי לשנות אותו לאזור לא אנושי.

היאבקות עצמית

אתה יכול להתמודד עם שחיקה בשלב מוקדם בעצמך. אם אדם מתחיל להרגיש כמה מהתסמינים, אז יש צורך להתחיל במאבק נגד התסמונת. כדי לעשות זאת, השתמש בעצות הבאות:

• תשמור על עצמך. יש לחדש אנרגיה מבוזבזת. לצורך כך עליכם ללכת לישון בזמן, לאכול נכון ולדאוג לפעילות גופנית מתונה. במהלך השבוע, אתה צריך למצוא זמן לשיעורים,שמביאים סיפוק ורגשות חיוביים.
• שנה את נקודת המבט שלך. אתה צריך לשקול מחדש את האחריות המקצועית שלך, אולי יש אפשרות לקחת פעילות מעניינת יותר או לחלק את העומס על העובדים. חשוב לזהות דרכים לשנות את מצב הבעיה. במקרה זה, אתה צריך לעבוד על עצמך.
• הגביל את ההשפעה השלילית של גורמי לחץ. יש צורך להתאים את מערכת היחסים והעניינים בעבודה. חשוב לשדר לצוות ולממונים שיש צורך בהגברת היעילות לשיתוף פעולה ארוך טווח.
• בניית קשרים חברתיים. יש צורך באינטראקציה עם הצוות, אתה יכול למצוא מנטורים או לעזור לאחרים בעצמך. העיקר לצאת ממעגל הקסמים של החובות. תמיכה הדדית תעזור לכם להתמודד עם מצבים קשים בעבודה ביחד וליצור חברים חדשים.

המלצות אלו יעזרו להתמודד עם התסמונת בשלבים הראשונים. אם לעובד יש שינויים מתמשכים בנפש ובבריאות, אז אתה צריך להיעזר בפסיכולוג מוסמך.

מניעת תסמונת שחיקה

בנוסף לעבודה על עצמך בפיקוח פסיכולוג, יש צורך להסדיר את היחסים הבינאישיים עם הצוות ולבחון את תנאי העבודה. לרוב, מטופלים מחליפים מקום עבודה, אבל אם זה לא אפשרי, אז אתה יכול להשתמש בטיפים הבאים:

• חלוקת יעדי העבודה לטווח קצר ולטווח ארוך. עזרה ראשונההגבר את המוטיבציה והצג במהירות תוצאות.
• קח הפסקות קטנות בעבודה. זה יעזור לשחזר את החוזק.
• קח דיאלוג חיובי עם עצמך, למד להירגע.
• הישאר בריא עם תזונה מאוזנת ופעילות גופנית.
• שנה באופן קבוע את סוג הפעילות, בלי להפסיק בדבר אחד.
• קח יום חופש פעם בשבוע כאשר אתה יכול לעשות מה שאתה רוצה.
• הימנע מפרפקציוניזם.
• אל תשתתף בתחרות לא בריאה בעבודה.

המלצות אלו יסייעו לשפר את מצבו של המטופל. טיפים יכולים לשמש גם כמניעה נוספת של תסמונת שחיקה, לאחר שאדם החלים לחלוטין.

מניעת שחיקה בצוות

מכיוון שהתסמונת מתרחשת לעיתים קרובות עקב תנאי עבודה לא נוחים, היא יכולה להתבטא אצל מספר עובדים בו-זמנית. כתוצאה מכך, הביצועים של הצוות בכללותו יכולים לרדת משמעותית. על מנהיגים לנצל את הטיפים הבאים:

• שימו לב ל"פעמונים". יש לפקח על העובדים. סימן מדאיג יהיה הביטוי בהתנהגות של עובדים של חוסר אונים, זדון, נעדר אופקים. אנחנו צריכים לשלוט במצב הרגשי והפיזי שלהם.
• טעינות מתונות. אסור לאפשר לעובדים להופיע במיטבם. חשוב לקבוע את רמת התעסוקה האופטימלית.
• מנוחת חובה. יש לנרמל את לוח הזמנים של העבודה, עם חובהסופי שבוע וחגים.
• אופטימיזציה של העבודה. העובדים צריכים לדעת מה התוצאה שהם רוצים להשיג. חשוב לספק להם את כל המשאבים הדרושים וליצור עבורם תנאי עבודה נוחים.
• הערכה לעבודה. שבחים, תעודות, פרסים הם מוטיבציה חזקה. על הבוס להבחין אפילו בהישגים קלים של העובד, להדגיש את השקעתו במטרה המשותפת.
• פיתוח מקצועי. הכשרה וצמיחה נוספת בקריירה יסייעו לאדם להתפתח בעבודה. כך ניתן יהיה להימנע משגרת היומיום, שהיא אחד הגורמים לשחיקה רגשית.
• בניית צוות. אסור לאפשר תחרות לא בריאה במקום העבודה. חשוב שכבוד וסיוע הדדי יהפכו לנורמה. אתה יכול להשתמש בהדרכות שונות כדי לעזור בזה.

צעדי מניעה לא רק ימנעו שחיקה, אלא גם יגדילו את הפרודוקטיביות ויצרו אווירה נוחה במקום העבודה.

לכן, שחיקה עלולה להזיק לבריאות הנפשית והפיזית אם לא מטפלים בה בזמן. התסמונת משמשת כמנגנון הגנה על נפש האדם. ניתן לזהות אותו באמצעות טכניקות מיוחדות. בשלב הראשוני של התסמונת, טיפול עצמי אפשרי, אך בשלב האחרון לא ניתן להסתדר ללא עזרה של פסיכולוג. חשוב למנוע שחיקה, במיוחד לעובדים במערכת "אדם לאדם".